L'inflammation de la prostate ou la prostatite peut être aiguë et chronique. Dans la plupart des cas, les dommages aux organes sont causés par une infection spécifique ou non spécifique. Parfois, des changements pathologiques se développent à la suite d'une obstruction du petit bassin. Les principaux symptômes sont des troubles urinaires et une diminution de la puissance. Le traitement doit être complet et inclure l'utilisation de médicaments et la normalisation du flux sanguin vers les organes pelviens chez l'homme.
Classification et caractéristiques de la prostatite
L'inflammation de la prostate chez l'homme est une pathologie qui affecte considérablement la qualité de vie des patients et entraîne un certain nombre de complications graves dans les zones urinaire et génitale.
La prostatite peut être aiguë et chronique avec le temps. Ce dernier peut se produire seul (c'est plus fréquent) ou est la conséquence d'un processus aigu non traité.
Classez l'inflammation de la prostate comme suit::
- La première catégorie, ou prostatite bactérienne aiguë.
- La seconde est l'inflammation bactérienne chronique.
- La troisième prostatite abactérienne ou chronique (syndrome de douleur pelvienne chronique). Il est divisé en 3A - inflammable et 3B - ininflammable.
- Le quatrième est une inflammation asymptomatique de la prostate.
Les première et deuxième catégories sont définies pour les patients ayant une étude bactériologique positive. La différence est que le premier est diagnostiqué lorsque les symptômes ne durent pas plus de 3 mois. Avec la présence prolongée de manifestations cliniques, une prostatite bactérienne chronique est diagnostiquée.
La troisième catégorie est également connue sous le nom de syndrome de douleur pelvienne chronique, car la principale plainte des patients est une douleur pendant au moins 3 mois. Lors de l'examen des sécrétions (éjaculat, urine, sécrétions glandulaires après massage), aucune microflore pathologique n'est détectée. En cas d'augmentation du nombre de leucocytes dans ces analyses, la prostatite inflammatoire (catégorie 3A) est détectée avec son contenu normal - non inflammatoire.
La plupart des hommes sont identifiés dans l'une des catégories ci-dessus parce que les patients demandent de l'aide en raison de certains symptômes pathologiques.
Récemment, les médecins ont identifié le quatrième sous-type de la maladie - la prostatite asymptomatique. Il est diagnostiqué par hasard lors d'examens médicaux ou lors de l'examen d'un homme pour d'autres maladies du système génito-urinaire. Le danger de cette forme réside dans le fait qu'il y a des changements pathologiques dans la prostate, mais la maladie ne montre aucun signe subjectif. Cette condition conduit souvent au développement de l'infertilité.
Pourquoi les hommes ressentent une sensation de brûlure dans l'urètre
raisons
Une inflammation aiguë de la prostate chez l'homme survient dans 70% des cas en raison d'une infection à E. coli.Dans d'autres situations, la pathologie est causée par des entérobactéries telles que Pseudomonas, Klebsiella, Proteus. Les staphylocoques et les streptocoques sont beaucoup moins courants.
Avec certaines infections, Neisseria gonorrheae et Trichomonas vaginalis peuvent provoquer une prostatite aiguë.
Les facteurs qui y contribuent sont:
- Réalisation de diverses interventions chirurgicales sur les organes urogénitaux masculins.
- Rétrécissement de l'urètre à la suite de processus inflammatoires chroniques et aigus dans l'urètre.
- Réalisation de procédures de diagnostic - cystoscopie, urétéroscopie, etc.
- Violation de la miction à la suite d'une hyperplasie bénigne de la prostate.
- Activation de la microflore opportuniste (entérobactéries) chez les agents pathogènes sous l'influence d'une diminution de l'immunité et d'autres maladies du corps.
- Vie sexuelle irrégulière, ce qui conduit à la stagnation des sécrétions dans la prostate.
Inflammation chronique
Si la prostatite chronique survient dans le prolongement d'un processus aigu, sa cause est la même. Dans le cas de cette forme de maladie, les principaux facteurs prédisposants sont:
- Mycobacterium tuberculosis.
- Clostridium.
- Gonorrhée et Trichomonas (peuvent immédiatement provoquer une forme chronique sans période aiguë).
- salmonelle.
- Différents types de champignons.
Dans le mécanisme de survenue de la pathologie, un phénomène tel que le reflux intraprostatique joue un rôle important - le reflux de l'urine à travers les canaux excréteurs dans la prostate. À la suite de ce processus, l'infection peut facilement pénétrer dans l'organe, se multiplier et provoquer une inflammation. Augmentez le reflux:
- Phimosis (rétrécissement du prépuce);
- diminution de la lumière urétrale;
- balanoposthite (inflammation du prépuce);
- Obstruction de l'urètre avec tartre dans la lithiase urinaire.
Le reflux et l'activité sexuelle irrégulière intensifient les processus stagnants dans la prostate, ce qui conduit à la multiplication active des micro-organismes, à l'intensification et à la propagation de l'inflammation.En conséquence, des zones de fibrose (remplacement du tissu normal par du tissu conjonctif dense et non fonctionnel) peuvent apparaître et former des calculs prostatiques. Tout cela améliore le processus pathologique et entraîne de graves conséquences.
Prostatite chronique bactérienne
Le syndrome de douleur pelvienne chronique (CPPS) est un synonyme de cette maladie et se produit sans aucun micro-organisme dans les sécrétions qui ont été détectées à l'aide de méthodes microbiologiques standard.
Il existe différentes théories sur l'apparition de la pathologie:
- contagieux;
- inflammation chimique;
- immunisé.
La confirmation de la théorie de l'infection est que l'ADN des agents pathogènes est détecté dans la sécrétion de la prostate lors de la réaction en chaîne par polymérase (PCR). Cependant, les micro-organismes eux-mêmes ne peuvent pas être détectés à l'aide d'autres méthodes microbiologiques.
En général, le matériel génétique des bactéries suivantes se trouve dans le CPPS:
- Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma urealyticum).
- Mycoplasma hominis.
- Chlamydia trachomatis.
- Trichomonas vaginalis.
La théorie de l'inflammation chimique attribue le CPPS au reflux intraprostatique, mais dans ce cas, la cause n'est pas une bactérie, mais l'urine elle-même. Une fois dans la prostate, il cause des dommages aux structures cellulaires et une réponse inflammatoire.
Selon la théorie immunitaire, la pathologie survient à la suite de processus auto-immunes ou à la suite de la réponse immunitaire à la pénétration d'un antigène étranger dans un organe.
Dans la plupart des cas, le CPPS n'est pas causé par un, mais plutôt par son effet complexe.
Le facteur provoquant la prostatite asymptomatique peut être n'importe qui, ce qui peut provoquer les catégories ci-dessus. La seule différence réside dans l'évolution de cette forme de maladie.
Symptômes
L'inflammation bactérienne aiguë de la prostate est caractérisée par l'apparition de symptômes généraux et locaux.
Une douleur intense dans la région sus-pubienne et dans le périnée ainsi que des troubles urinaires pouvant aller jusqu'à l'arrêt complet viennent en premier. Parmi les symptômes généraux des patients, ils concernent les courbatures, la transpiration, les frissons, la fièvre et la faiblesse.
Parfois, la douleur survient uniquement lors des selles ou en position assise. Dans certains cas atypiques, la fièvre est le seul symptôme de la maladie.
Dans l'œdème sévère de la prostate, une rétention urinaire aiguë se produit. Cela est dû au fait que, avec sa taille agrandie, l'organe comprime l'urètre et crée un obstacle mécanique à la sortie du contenu de la vessie. Dans le même temps, l'état général du patient se détériore considérablement: les signes d'intoxication augmentent d'heure en heure et, dans les cas graves, une altération de la conscience et même un coma peuvent apparaître.
Si le diagnostic est retardé, des complications telles que la formation d'abcès (suppuration) de la prostate avec une pénétration supplémentaire du pus dans l'urètre ou le rectum peuvent survenir. En conséquence, des fistules se forment qui nécessitent des interventions chirurgicales et des opérations de reconstruction.
Manifestations d'inflammation bactérienne chronique de la prostate
Les manifestations de cette forme de la maladie sont diverses, allant d'une absence complète de symptômes à une exacerbation brutale du processus.
Dans la plupart des cas, les patients sont préoccupés par des douleurs dans le périnée et le rectum d'intensité variable qui peuvent se propager au scrotum, au sacrum, au pénis et aux cuisses. Parfois, le syndrome douloureux devient paroxystique, rappelant la névralgie.
Des problèmes urétraux et des mictions fréquentes sont également observés. L'écoulement de l'urètre est parfois déterminé. Ils s'aggravent pendant la journée après la marche, l'exercice, la défécation ou un massage de la prostate.
Il y a une sensation de lourdeur, de pression, de plénitude dans le rectum et le périnée. Ces symptômes sont pires après de longues périodes de position assise. Cette forme de la maladie est caractérisée par l'apparition de processus inflammatoires dans le système urinaire, causés par la même microfloracystite, urétrite et pyélonéphrite.
Symptômes de la prostatite bactérienne
CPPS est caractérisé par un tableau clinique de l'inflammation bactérienne chronique de la prostate.
Les patients ont des douleurs pelviennes et périnéales depuis plus de 3 mois et les résultats de l'examen bactériologique sont négatifs.Il existe différents types de maladies des voies urinaires:
- mictions fréquentes;
- difficulté à uriner (écoulement lent, besoin d'un effort supplémentaire);
- douleur en urinant.
Parfois, un dysfonctionnement sexuel se produit - diminution de la libido, impuissance.Les symptômes généraux prennent souvent la forme de faiblesse et de maux de tête.
Traitement médicamenteux
Les antibiotiques sont le pilier du traitement. Dans un processus chronique, les médicaments du groupe des fluoroquinolones sont indiqués. Avec la prostatite aiguë, des antibiotiques bêta-lactamines et des aminosides sont prescrits.Le traitement se déroule en deux étapes:
- Tout d'abord, un traitement empirique est prescrit (avant de recevoir les plantes). A cet effet, des céphalosporines ou fluoroquinolones de troisième génération sont utilisées.
- Dans un deuxième temps, le traitement est corrigé en fonction des données bactériologiques obtenues et des résultats concernant la sensibilité aux agents antibactériens.
Ces groupes d'antibiotiques sont choisis car ils pénètrent dans la barrière hématoprostatique et créent une concentration élevée du principe actif dans la prostate. De cette façon, vous pouvez vous débarrasser du foyer d'infection.Un traitement antimicrobien est également prescrit pour la prostatite abactérienne, ce qui est nécessaire pour deux raisons::
- Les antibiotiques soulagent considérablement l'état du patient.
- Il existe une forte probabilité de présence de micro-organismes dans les sécrétions qui sont difficiles à détecter dans la prostate à l'aide de méthodes de laboratoire.
Le schéma antibiotique pour le syndrome de douleur pelvienne chronique est le suivant:
- Un médicament fluoroquinolone, ou doxycycline, est prescrit pendant 2 semaines.
- Un nouvel examen de la sécrétion de la prostate est effectué et si les symptômes diminuent, les agents sont pris jusqu'à 4 semaines.
Traiter les patients atteints de prostatite asymptomatique dans les indications suivantes:
- infertilité;
- avant la chirurgie de la prostate à titre prophylactique;
- dans l'identification des microorganismes pathogènes dans les sécrétions;
- avec une augmentation du taux d'anticorps antiprostatiques dans le sang et des tests microbiologiques positifs.
Autres moyens
Pour la prostatite, des médicaments du groupe des alpha-bloquants sont prescrits. Ces agents augmentent le débit maximal et moyen de l'urine, diminuent le tonus de la paroi de l'urètre et éliminent l'ouverture incomplète du col de la vessie lors de la vidange. Ces effets éliminent des phénomènes tels que:
- Mictions fréquentes et douloureuses;
- Réduction du débit du jet;
- la nécessité d'un effort supplémentaire pour uriner.
Les représentants typiques sont l'alfuzosine, la tamsulosine et la doxazosine, ils sont particulièrement pertinents dans les formes chroniques de la maladie.La durée du traitement pour ces médicaments est d'au moins 3 mois.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits comme traitement symptomatique. Ils réduisent l'inflammation, l'œdème et la douleur.Des médicaments tels que le diclofénac, l'ibuprofène, le nimésulide et d'autres sont utilisés. La durée du traitement avec ces agents ne doit pas dépasser 4 semaines. Ces médicaments ne sont pris qu'après un repas car ils irritent la paroi de l'estomac.
En plus des pilules, un traitement local est également utilisé. À cette fin, les patients se voient prescrire des médicaments sous forme de suppositoires, tels que Vitaprost, Prostatilen, Uroprost, etc. Ils sont également indiqués pour les adénomes de la prostate.
Phytothérapie
L'extrait de fruit de palmier nain est largement utilisé en médecine traditionnelle. Les ingrédients actifs réduisent l'inflammation, l'œdème et ont un effet vasoprotecteur (renforcent la paroi vasculaire).
L'écorce du prunier africain a des effets similaires.
Prostatilen a une origine naturelle. Il est fabriqué à partir de la prostate du bétail. Il a des effets anti-inflammatoires et réduit le phénomène d'adénome de la prostate.
Remèdes populaires
La prostatite peut être traitée avec des remèdes populaires. D'abord et avant tout en termes d'efficacité - l'utilisation d'huile de pépins de courge. Vous pouvez acheter ce produit dans les pharmacies. Prenez-le pour 1 cuillère à soupe. l. 3 fois par jour, la durée du traitement est de 3-4 mois.Pour prévenir les maladies de la prostate, tous les hommes peuvent utiliser 30 graines de citrouille une fois par jour avant les repas. Vous devez les prendre crus car les propriétés curatives sont perdues après la torréfaction.
Les graines de citrouille fabriquées selon la recette suivante peuvent être utilisées pour le traitement:
- 0, 5 kg de graines pelées sont broyées dans un hachoir à viande ou un mélangeur.
- Ajoutez 200g de miel et mélangez le tout jusqu'à consistance lisse.
- Forme de grosses boules de 2 à 3 cm.
Conserver au réfrigérateur et prendre un morceau 30 minutes avant les repas. Ce produit doit être mâché et dissous pendant 2-3 minutes, pas avalé. La durée du traitement est de 6 mois.
Une infusion de feuilles ou une décoction d'écorce de noisetier a un effet curatif sur la prostatite. Pour préparer le premier remède, vous devez prendre 1 cuillère à soupe. l. sécher les feuilles et infuser dans un verre d'eau bouillante. Vous devez insister pendant 30 minutes et prendre 1/4 de la solution obtenue quatre fois par jour. Pour une infusion de la couenne 1 cuillère à soupe. l. Versez 200 ml de matières premières broyées et faites bouillir au bain-marie pendant 30 minutes. Après cela, le médicament doit être refroidi et pris 1/4 de tasse quatre fois par jour.
Le vert persil a un effet curatif sur la prostatite. Il a des effets anti-inflammatoires et aide à restaurer l'activité sexuelle. Dans ce cas, du jus de persil est utilisé. À cette fin, les légumes verts sont broyés en pulpe et le liquide est expulsé à travers une étamine pliée 3-4 fois. Prenez-le pour 1 cuillère à soupe. l. 3 fois par jour.
Traitez la prostatite à la maison et avec des herbes médicinales. L'un d'eux est l'absinthe. Il vous permet de réduire l'inflammation et de débarrasser le corps de l'agent pathogène. Il est pris à sec pendant les 3 premiers jours - il est absorbé par la bouche toutes les 2-3 heures. Les quatre jours suivants réduisent le nombre de doses à 5. Chaque jour, la nuit, ils fabriquent des microclysters à partir de l'herbe.
Pour ce faire, vous devez préparer une infusion: 1 cuillère à soupe. l. Vous devez prendre 1 litre d'eau. La composition doit être bouillie et refroidie à +40 degrés. Ensuite, la solution doit être filtrée. Il est nécessaire de faire des injections dans l'anus (100 ml), ainsi que dans l'urètre (50 ml). Les procédures doivent être effectuées dans un délai d'une semaine. Ils sont montrés dans un processus chronique.Lors de la douche et avec des microclysters, la libération de pus est possible - c'est normal, ce qui indique l'efficacité du traitement..
Conclusion
En combinaison avec les principales méthodes de traitement de la maladie, la physiothérapie, le massage de la prostate et l'acupuncture d'organes sont utilisés.
Vivre avec une prostatite chronique signifie subir régulièrement un examen et un traitement approfondis, car il existe une forte probabilité de perte de la fonction de reproduction.